
近日,厦门眼科中心接诊了多例感染真菌性角膜炎的患者,部分患者因初期被误诊或治疗不及时,导致病情迅速恶化,出现角膜溃疡、穿孔,最终不得不接受角膜移植手术。
厦门眼科中心眼表与角膜病学科带头人吴护平教授指出,当前正值此类眼病高发的季节,从事农林户外作业的人群应格外加强防护。
真菌在眼睛里长得很快 破坏力很强
去年12月初,陈老伯(化名)在山上干农活时,左眼不慎被树叶划伤。起初仅感觉轻微刺痛,并未重视。几天后,左眼出现剧烈疼痛、视力模糊、眼珠发白等症状,这才被紧急转送到厦门眼科中心。经检查,陈老伯的真菌感染已导致角膜溃疡,面临穿孔风险。经过及时入院治疗,目前病情已得到控制,但仍需密切观察。
吴护平教授介绍,近期类似陈老伯这样因植物性外伤导致真菌感染的患者明显增多。这是一种致盲率极高的眼病,当眼睛角膜(黑眼珠)有微小伤口时,附着在植物、泥土甚至空气中的真菌就可能“入侵”。这种病早期症状很隐蔽,可能只是眼睛有点红、有点涩,容易被误当成普通的红眼病或过度劳累,从而延误就医。
展开剩余52%更麻烦的是,真菌在眼睛里长得很快,菌丝会像树根一样往角膜深处钻,破坏力很强。吴护平教授强调,这种病本身治疗难度较大,如果再被误诊或拖延,不仅增加治疗难度,患者致盲风险也更高。
另一位患者老刘,正是因为最初没有及时就医,病情又发展很快,当地医院难以收治又辗转到厦门眼科中心,而此时老刘角膜已经穿孔,眼内严重感染,最后只能接受角膜移植手术以挽救视力。
真菌性角膜炎患者 多为山区中老年农户
厦门眼科中心眼表及角膜病科临床数据显示,真菌性角膜炎患者多来自福建山区,且以中老年农户为主。吴护平解释,这主要源于两方面因素:一是福建山区多,树林密,空气温暖湿润,环境中真菌孢子含量较高,增加了感染风险;二是山区的中老年群体健康意识薄弱,就医条件又相对有限,所以在发生眼外伤后容易延误就诊,进而加重病情进展。
吴护平教授特别强调,感染性角膜病的病原体包括细菌、真菌、病毒等,治疗方案完全不同,精准诊断是有效治疗的第一步。厦门眼科中心眼表与角膜病团队在感染性角膜病的鉴别、规范治疗和角膜移植手术等方面均具备完善的诊疗体系和丰富的临床经验。依托厦门眼科中心眼库平台,团队能为需要进行角膜移植的患者快速匹配角膜。
从事农林劳作 建议佩戴防护眼镜
吴护平教授特别提醒:从事农林劳作或在树林边进行户外活动时,要提高自我保护意识,建议佩戴防护眼镜、面罩等防护用品,避免植物枝叶、尘土等进入眼内。一旦发生眼外伤或出现持续眼红、疼痛、畏光、视力下降等症状,要立即就医,切勿拖延。
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